Alteraciones en la menstruación durante la perimenopausia
Las alteraciones en la menstruación suelen ser una de las manifestaciones más reconocibles de la perimenopausia. Los ciclos pueden volverse más cortos o prolongados, aparecer con menor frecuencia o presentar cambios en la cantidad de sangrado. Estas variaciones se relacionan con modificaciones en la ovulación y en la producción hormonal. Sin embargo, no todo sangrado irregular debe atribuirse a la transición menopáusica. Cuando el sangrado es muy abundante, ocurre entre periodos o presenta características diferentes de las habituales, puede ser necesario investigar causas uterinas, hormonales o endometriales. Después de doce meses consecutivos sin menstruación, cualquier nuevo sangrado requiere valoración médica.
